王三阳亦云;此处五苓散难用,不然经文「渴者」之下,当有阙文也。如无热实,而有脉浮之表,不但不令攻之,即小便不利,亦不令利小便,仍当解外也。
潮热谵语,皆胃中热甚所致,胃热则能消谷,今反不能食,此必热伤胃中津液,气化不能下行,燥屎逆攻于胃之故,宜大承气汤,急祛亢极之阳,以救垂绝之阴。谵语者,颠倒错乱,言出无伦,常对空独语,如见鬼状。
或见实大、浮数、微弱、沉涩、弦紧、洪长诸脉,当分虚、实、寒、热,即知欲愈未愈,真为察病之微旨也。张璐曰:此条与上条不殊,何彼可治,而此不可治耶?
太阳、阳明合病下利,表证居多,故以葛根汤发之;阳明、少阳合病下利,里证居多,故以大承气汤攻之;太阳、少阳合病下利,半表半里居多,故以黄芩汤和之。食复则胃有宿积,加大黄以下王肯堂曰:伤寒之邪自外入,劳复之邪自内发。